網路謠傳:維生素B12會致癌? 是真的嗎?  B12又有哪些生理作用呢?

維生素B12真的會致癌嗎?

B12又有哪些生理作用呢?

近期，社群媒體廣為流傳的影片，影片中提到「補充維生素B12恐致癌」 「台灣癌症亞洲最高可能與維生素B12有關」，造成許多服用B群的民眾感到恐慌，甚至連忙停用手邊的營養補充品。要破除這個恐慌式的健康話題，就讓我們從科學角度理解維生素B12的生理作用、其與癌症的真實關聯。

一、 維生素B12的關鍵生理作用：人體不可或缺的必需營養素

維生素B12（Vitamin B12），是水溶性維生素之一。它是一種人體無法自行合成，需要從日常飲食中獲取的水溶性營養素。由於自然界中只有微生物具有合成B12的能力，因此無論男女老少，每天都需要透過飲食補充。

B12在人體中扮演著多項至關重要的角色，尤其與能量代謝、造血功能及神經系統維持密切相關。

B12的主要功效與功能包括：

1. 協助能量代謝與DNA合成： B12參與醣類、蛋白質和脂肪的代謝，並與DNA合成密切相關。

2. 有助於紅血球的形成： B12與葉酸緊密合作，是製造紅血球的關鍵成分。若缺乏B12，可能導致惡性貧血。

3. 增進神經系統的健康： B12對於維持神經傳導、神經髓鞘的修復，以及維護神經系統的正常運作至關重要。缺乏B12嚴重時，甚至可能造成不可逆的神經損傷。

4. 代謝同半胱胺酸： B12能幫助代謝血液中可能促進動脈硬化的同半胱胺酸。

總體而言，B12對維持我們的氣色、活力、情緒及感知能力都十分重要。

總體而言，B12對維持我們的氣色、活力、情緒及感知能力都十分重要。

二、 B12與癌症並沒有直接的關係

關於「攝取B12會致癌」的說法，主要來自對醫學研究結果的誤導，亦即將「血中濃度高」錯誤詮釋為「口服補充會致癌」。

1. 相關性不等於因果關係

近期被廣泛引用的研究（例如2019年發表於《癌症流行病學生物標記及預防》期刊的英國觀察性研究），確實發現血漿中維生素B12濃度高於正常值的人，在一年內罹患癌症的風險增加。例如，血液中B12濃度超過1000 pmol/L的人，其癌症風險被觀察到是正常濃度人群的4.72倍。

然而，專家強調，這種觀察性研究「相關性」並不等同於「因果關係」，有可能是其他因子造成的。

2. 潛在癌症是「因」，B12升高是「果」

該篇文獻也指出血中B12濃度異常升高，更可能是體內已存在的隱藏或未被發現的癌症所造成的結果或標記，而不是B12導致癌症的發生。

3. 國際共識與致癌性評估

要評估B12是否致癌，應參考國際權威機構的認定。世界衛生組織（WHO）下的國際癌症研究機構（IARC）至今從未將維生素B12列為任何級別的致癌物。在現行的科學共識中，維生素B12被認定為安全的必需營養素。

三、 B12的安全劑量與高劑量補充的真相

許多人擔憂市面上的高劑量B12補充劑是否安全。事實上，維生素B12的安全性極高。由於B12是水溶性維生素，人體對其有良好的調節機制。一旦攝取量超過身體所需，多餘的部分通常不會被持續吸收或利用，而是會經由尿液自然排出體外。

正因如此，包括美國國家衛生院（NIH）在內的多個國際權威機構，都沒有為維生素B12設立明確的「耐受上限」（UL）。部分使用經驗顯示，每日口服攝取高量的B12用於治療缺乏症，是被認為安全的。當然少數人在高量的情況下，曾提及可能出現輕微副作用，例如痤瘡惡化或皮膚發紅，但這並不常見，台灣常見的幾微克到幾十微克的補充相對上都是安全無慮的。

3. 適量補充原則

• 全素或純素者： B12主要存在於動物性食物中。植物來源的食物中含量極少或含有無生理功效的類似物

• 中高年齡或高齡銀髮者： 隨著年紀增長，B12的吸收率會降低。

• 有腸胃吸收障礙者： 例如動過胃部手術、消化吸收不良者的人。

• 長期使用特定藥物者： 如長期使用雙胍類藥物（metformin）或制酸劑者，可能影響B12吸收。

面對看似驚人的健康資訊，我們應少一點恐慌、多一點查證，理性的第一步不是轉發，而是停下來檢視資訊的來源與科學依據。確保飲食均衡，並在有明確缺乏或特殊生理需求時，選擇標示清楚、含量合理的產品進行補充，才是正確維護健康之道。