心血管疾病高危險群會增加罹患癌症的機率
【心血管疾病高危險群會增加罹患癌症的機率】
處在節奏忙碌的社會，不僅工作壓力大，外食機會較高，也常藉著大吃大喝來舒緩工作壓力，大部分的人能吃盡量吃、能坐就不站，活動量相對不足，若持續這樣不規律的生活習慣就容易造成肥胖，緊接著要小心心血管疾病(CVD)找上門了！而心血管疾病(CVD)與癌症可說是當紅的健康議題，由美國Healio的報導讓我們了解，原來心血管疾病與癌症兩者有著密不可分的關係。
這是一篇來自美國Healio健康網上的文章──2019/11/26
根據最近一份發表在美國心臟協會科學會議上的一項研究顯示，罹患心血管疾病的高危險群罹患癌症的機率也較高，此研究連續追蹤受試者十年，並評估受試者罹患心血管疾病的危險因子，包括動脈粥狀硬化心血管疾病風險評分和血液生化指標。
美國麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)心血管疾病研究員Emily Lau表示：「我們的研究團隊主要是想了解心臟相關疾病，尤其是心臟衰竭(Heart Failure; HF)的危險因子，而在研究過程中我們卻意外發現，許多心臟病患者都死於非心血管相關疾病。然而會引起我們做這項研究的動機是當我們再進一步調查時發現，與沒有心臟疾病的患者相比，患有心臟疾病的患者罹患癌症的死亡率似乎更高。」
- 研究方法：
首先，他們在【Framingham 心臟研究（Framingham Heart Study），這是一項美國非常著名的心血管疾病世代研究計畫】的研究中篩選出12712名無罹患癌症及心血疾病(CVD)的健康受試者，平均年齡51歲，其中女性占55%。
- 研究結果：
之後約14年的追蹤期間發現，有1670名受試者罹患不包括黑色素瘤皮膚癌(Nonmelanoma Skin Cancer)之外的其他癌症，包括腸胃道癌症19％、乳癌18％、前列腺癌16％、肺癌11％）。且根據此研究結果發現包括年齡、性別、高血壓和吸煙狀況等心血管危險因子都與罹癌風險增加有關。
對此研究員Lau也說到：「許多之前的研究都是假設癌症與心臟疾病具有某些相同的危險因子，如肥胖、年齡及高血壓。而我們的研究也證實了這個假設。」
此研究根據指標-10年動脈粥狀硬化心血管疾病風險(ASCVD)-將受試者分組，結果發現罹患心血管疾病風險最高的受試者，其罹患癌症的機率是罹患心血管疾病風險（< 5%）最低的受試者的三倍以上。研究還發現，與血液- B型利鈉尿胜肽（B-type Natriuretic Peptide, BNP：診斷心臟衰竭指標）濃度最機的受試者相比，B型利鈉尿胜肽(BNP)濃度最高的受試者與未來罹患癌症有顯著相關性。
此外，在研究期間就已經罹患心血管疾病的受試者，未來患癌症的風險也較高。Lau及他研究團隊也發現，心血管疾病患者罹患癌症的風險比(HR)為7.8（95％CI，6.44-9.44），心臟衰竭患者罹患癌症的風險比為5.73（95％CI，4.26-7.7），心肌梗塞患者罹患癌症的風險比為8.53 （95％CI，6.36-11.4），心房顫動患者罹患癌症的風險比為6.89 （95％CI = 5.47-8.68）。
Lau表示：『由於這是一項觀察性研究，我們無法了解其中的因果關係，但它的確會讓我們想進一步了解：心臟病的進展真的會增加患癌症的風險嗎？那機制是什麼呢？最後，我認為我們的研究有助於我們更加了解癌症與心血管疾病之間的關係，這是目前所有患者可能即將要面臨的兩個非常重要的問題。』
- 愛宇營養師小叮嚀
心血管疾病危險因子
一、不可改變：基因、種族、年齡增高
二、可改變
（一）高血壓：為目前已開發國家中引起心臟血管疾病及死亡的重要原因。長期會使心臟肥厚進而引起心肌病變及心臟衰竭；對血管而言，會引起腦中風、冠狀動脈疾病、主動脈瘤、主動脈血管剝離及腎血管疾病等併發症。
（二）糖尿病：男性約增加2-3倍心血管併發症的風險，女性則增加3-5倍；而且因為糖尿病患較不容易發現冠心病所引發的疼痛感覺，所以更須注意。
（三）高脂血症：患心臟疾病的機會比一般人多3倍，因為體內過多的膽固醇會積聚在血管內，使血管狹窄阻礙血液流通。動脈硬化症發生率與LDL膽固醇的濃度成正比關係，與HDL膽固酵的濃度呈反比。
（四）肥胖：因為肥胖引致血壓高、血脂肪過高、糖尿病，而這些疾病又會誘發心臟病。
（五）抽菸：比一般人多兩倍罹患心臟疾病的機會，因為香煙中的尼古丁或菸草化學物質會損害心臟血管，若血管出現裂痕，膽固醇便會積聚起來。
（六）家族有心臟血管疾病的病史及更年期後之女性
（七）Ａ型的行為型態：情緒會導致身體出現生理變化，腎上腺素分泌大量荷爾蒙，加速呼吸和心跳，並使血壓和血糖的水平上升，及釋放更多的高能量脂肪到血管去應付能量的需求，而這些荷爾蒙也會增加血小板的濃度，進而引發心臟病。
（八）缺乏運動：對於經常坐著不動的人來說，在日常的生活裡加入輕微的運動，能夠降低血壓、乳癌、腸癌、情緒低落、精神緊張、壓力等。
（九）濫用古柯鹼(cocaine)或安非他命(amphetamine)等等
心臟疾病的形成往往長達二、三十年，而且一旦罹患，就會一輩子如影隨形。因此，最有效的預防方式就是從年輕開始，注意各種健康狀況，避免引起心臟病的危險因子，譬如注意脂肪及膽固醇的攝取、保持標準體重及戒菸等；有心臟病家族史的人，以及高脂血症、高血壓及糖尿病人，更需加強防治。有關飲食方面的相關問題，建議諮詢營養師，由營養師規劃適合你生活型態的飲食處方，必要時也可透過補充營養品來促進及維持健康。
